【提纲】一是行动快。二是品牌响。三是基础实。四是步子稳。五是后劲足。一要摸清需求。二是创新手段。三是规范服务。一要资源共享。二是重视人才。三要加大投入。一要系统谋划。二要补齐短板。三要抓好落实。
在安康市2023年“精康融合行动”推进会议上的讲话
非常高兴受邀参加安康市2023年“精康融合行动”推进会。应该说今天的会议非常重要，从部里的角度来说，是我参加的首个市级层面的精康融合行动推进会。我曾到一些地方去
调研，看到家庭中一旦有人罹患精神疾病，几乎全家人的生活都会受到影响，更谈不上生活质量。从这个角度来说，我们相关部门联手推进“精康融合行动”是非常必要的。
刚才张五六局长提的要求都非常具体、明确，我非常赞同。市级民政部门“一把手”亲自再动员再部署，这在全省来看都是非常难得的。今天相关部门的分管领导同志也到场参加会议、支持工作，贾区长、分管副区长都亲临会议，充分说明了安康对这项工作的思想认识逐步统一，而这项工作也确实到了非做不可的地步。
去年七月份我到安康市调研，考察了市十一人民医院和部分安康家园，看到安康市“精康融合行动”这项工作做得非常扎实，探索的积极经验也在部里做了
总结推广。我认为安康市精神障碍社区康复服务工作呈现出五个方面的特点：
一是行动快。安康虽然起步较晚，但后来居上，特别是在开展“精康融合行动”中，在全省率先出台实施方案，率先召开动员部署会议，全面部署推进工作。今天现场推进会和培训班同步进行，也充分说明这项工作不是做
疾人‘人人享有健康服务’的目标”，要求“发展残疾人事业，加强残疾康复服务”。今年部署开展的“精康融合行动”是我们落实__“关心关爱精神障碍人员”重要指示精神、提升精神障碍社区康复服务质量和水平的重要行动。民政部对这项工作高度重视，已经先后组织召开了3次全省性会议进行安排推进，安康也3次在会议上作了交流发言。目前，部里正在会签《精神障碍社区康复服务资源共享与转介管理办法》，年底前印发各地。从近期调度情况来看，全省各地思想认识都在逐步统一，有30个省（自治区、地级市）出台了实施方案，“精康融合行动”正在全面加速推进，希望安康能持续走在全省前列。
借这个机会，我想再谈四点意见供大家参考。
第一，要在合理布局康复服务机构上下功夫。没有服务机构，精神障碍社区康复服务工作就没有载体和依托。一方面，不同地区精神障碍患者、精神卫生服务机构数量有多有少，社区康复设施状况也有好有差，社会工作者等专业人才规模也不一样。据了解，安康渝东北、渝东南属大山区、大库区，山高路远，乡镇组织起来较为困难，“一刀切”或“摊大饼”的模式必定行不通。另一方面，民政、卫健和残联系统分别建设管理了一些不同类型的服务机构，如何统筹规划精神障碍社区康复服务体系建设，做到既能满足服务对象的实际需求，又能避免资源浪费，同时也减少地方政府的
财政压力，这就要求各区县根据本地区实际，特别是服务对象分布情况，乡镇、街道经济状况等来科学布局谋划。安康的三年目标规划是符合安康“大城市、大
农村”实际的。另外，还要根据区县实际需求，合理布局，并依托主要力量，精心指导。这项工作，安康市级层面做得不错，依托三级精神卫生福利机构市十一人民医院建立了市级培训基地，建有市级专家库，建立了市级联系指导点，较好地发挥了示范带动作用，为科学、规范、有效服务奠定了基础。
第二，要在满足患者康复服务需求上下功夫。这是_。
一要摸清需求。非常遗憾的是，从全省的情况看，我们对“到底有多少残疾人、有多少精神障碍患者”不是特别清楚，即使有一个数据也是估算的数值，并不精准。我们一直说全省有8500万残疾人，但持证的只有3000多万，那么其他的残疾人究竟数量有多少、分布在哪里，其中精神障碍患者又有多少，都是不精准的。上周我看了日本在这方面的相关资料，他们对残疾人的相关情况记录非常清楚。在这一点上，我们还有较大的差距。
二是创新手段。要丰富和创新精神障碍社区康复服务的内容和形式，比如有条件的地区可探索运用农疗、花疗、编织、针织及其他手工劳动来提升康复效果。我在市十一人民医院和翠云街道参观时，就看到他们在这方面做得非常好。
三是规范服务。精神障碍社区康复服务机构不是简单的生活娱乐场所，是独立的机构，要承担责任。要督促精神障碍社区康复服务机构建立权责清晰、内部制度完备的规范化运行管理机制，明确具体工作要求，这方面我们还要下功夫。
第三，要在着力提升精康服务能力上下功夫。
一要资源共享。我们民政部门虽然是负责牵头推进精神障碍社区康复服务工作，但离不开其他相关部门的支持和参与。比如说残联系统有大量的服务机构、卫生健康系统在经验和技术等各方面都有较大的优势，这就需要统筹利用、形成合力。
二是重视人才。精神障碍社区康复服务是非常专业的，我在多个场合强调“专业的事要专业的人去做”。牵头做精神障碍社区康复服务工作不是民政的强项，但我也分析过为什么_要把这件事交给民政部门来牵头：这是因为民政部门是管社区的、管基层_和基层组织建设的，也是管专业社工和志愿者队伍建设的。现在社工管理和基层_管理的职能都划归社工部，我们也要考虑下一步精神障碍社区康复服务的抓手应该如何落实，总的来说还是要把人才这支队伍抓在手上。
三要加大投入。目前民政、卫生健康、残联等各个部门在精神康复领域都有经费投入，下一步还要争取更多的资源和财政投入。我们进入现代化的过程中，如果精神障碍患者得不到相关服务，那么共同富裕也好，人民生活质量也好，都是空谈。
第四，要在统筹推进残疾人福利工作上下功夫。__提出，“让残疾人安居乐业、衣食无忧，过上幸福美好的生活，是我们党全心全意为人民服务宗旨的重要体现，是我们_制度的必然要求。”这就要求我们：
一要系统谋划。不能头痛医头脚痛医脚，特别是我们建立设施、场地、机构，要先把需求调查清楚，把谋划工作做在前面，不要今天建、明天撤、后天拆，这方面过去 ……
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